Ультразвуковое исследование (УЗИ) паховой области у мужчин — это высокоинформативный, безопасный и неинвазивный метод диагностики, позволяющий оценить состояние анатомических структур пахового канала, выявить наличие грыж, воспалительных процессов и других патологий. Данное исследование является золотым стандартом в диагностике паховых грыж и широко применяется в клинической практике урологов, андрологов и хирургов.
УЗИ паховой области — это диагностическая процедура, в ходе которой с помощью ультразвуковых волн визуализируются и оцениваются структуры пахового канала и окружающих тканей. У мужчин эта область имеет сложное анатомическое строение, включая семенной канатик, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, а также здесь может происходить выпячивание органов брюшной полости при грыжах.
Медицинская значимость исследования заключается в его способности точно дифференцировать различные патологии паховой области, что крайне важно для выбора правильной тактики лечения. Метод позволяет не только подтвердить наличие грыжи, но и оценить её размеры, содержимое, состояние грыжевых ворот, а также выявить осложнения.
Назначить УЗИ паховой области врач может при наличии следующих симптомов и состояний:
Исследование предоставляет возможность диагностировать широкий спектр патологий:
Патология | УЗИ-признаки | Клиническое значение |
---|---|---|
Паховая грыжа | Выпячивание содержимого брюшной полости через паховый канал, видимое при повышении внутрибрюшного давления | Определение типа грыжи, размеров, содержимого, состояния грыжевых ворот |
Варикоцеле | Расширение вен гроздевидного сплетения более 2–3 мм, усиливающееся при пробе Вальсальвы | Оценка степени выраженности, определение показаний к оперативному лечению |
Лимфаденит | Увеличение и изменение структуры паховых лимфоузлов, возможны признаки воспаления | Выявление воспалительного процесса, поиск первичного очага инфекции |
Новообразования | Объёмные образования с различными эхографическими характеристиками | Определение характера образования, его размеров и отношения к окружающим структурам |
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Процедура проводится в положении лёжа на спине. Для лучшей визуализации структур пахового канала врач может попросить пациента выполнить пробу Вальсальвы (натуживание), которая увеличивает внутрибрюшное давление и делает более явными грыжевые выпячивания и варикоцеле.
Врач наносит на область исследования гель и проводит сканирование с помощью линейного датчика. Оцениваются обе паховые области для сравнения. Длительность процедуры составляет 15–20 минут.
Да, ультразвуковое исследование позволяет дифференцировать эти типы грыж. Косая грыжа проходит через внутреннее и наружное паховое кольцо, часто спускается в мошонку. Прямая грыжа выпячивается через заднюю стенку пахового канала, не проходит через наружное паховое кольцо и обычно не опускается в мошонку.
Абсолютных противопоказаний нет. Исследование безопасно и может проводиться многократно. Относительным препятствием могут быть обширные повреждения кожи в области исследования.
Проба Вальсальвы — это манёвр, при котором пациент пытается сделать выдох при закрытой голосовой щели и зажатом носе. Это повышает внутрибрюшное давление и делает более заметными грыжевые выпячивания и варикозно расширенные вены, что увеличивает диагностическую ценность исследования.
Да, исследование всегда проводится с обеих сторон, даже если симптомы есть только с одной стороны. Это позволяет сравнить симметричность структур, выявить начальные изменения на противоположной стороне и провести дифференциальную диагностику.