УЗИ (ЦДК) вен и артерий нижних конечностей

Ультразвуковое исследование с цветовым доплеровским картированием (ЦДК) вен и артерий нижних конечностей — это «золотой стандарт» диагностики сосудистых заболеваний ног. Этот современный, безопасный и высокоинформативный метод позволяет в реальном времени оценить состояние сосудов, скорость и характер кровотока, а также выявить широкий спектр патологий, от варикозного расширения вен до критического стеноза артерий.

Что такое УЗИ с ЦДК и его медицинская значимость

ЦДК (Цветовое Доплеровское Картирование) — это специальный режим ультразвукового сканирования, который позволяет визуализировать движение крови в сосудах. На экране аппарата УЗИ кровоток окрашивается в разные цвета: красный — движение к датчику, синий — от датчика. Интенсивность цвета показывает скорость кровотока. Это исследование часто называют дуплексным или триплексным сканированием, которое сочетает в себе обычное УЗИ, спектральную доплерографию и, в случае триплексного, цветовое картирование.

Медицинская значимость метода заключается в его уникальных возможностях:

• Визуализация анатомического строения вен и артерий.
• Оценка функционального состояния сосудов и клапанного аппарата вен.
• Выявление нарушений кровотока: тромбов, атеросклеротических бляшек, стенозов (сужений).
• Диагностика недостаточности венозных клапанов — основной причины варикоза.
• Определение стадии заболевания и планирование тактики лечения.

Виды ультразвукового исследования сосудов ног

Исследование сосудов нижних конечностей условно делится на два больших направления: диагностика вен и диагностика артерий. Часто их проводят комплексно.

УЗИ вен нижних конечностей

Направлено на оценку глубокой и поверхностной венозной системы. Основные цели — выявление тромбоза, диагностика хронической венозной недостаточности и варикозной болезни, оценка работы клапанов.

УЗИ артерий нижних конечностей

Направлено на оценку артериального кровоснабжения ног. Основные цели — диагностика атеросклероза, определение степени тяжести ишемии тканей, выявление аневризм и измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ).

Симптомы, при которых необходимо УЗИ сосудов ног

Поводом для обращения к врачу и проведения УЗИ с ЦДК являются следующие симптомы:

• Со стороны вен: видимое расширение вен, сосудистые «звёздочки», отёки, чувство тяжести и усталости в ногах, ночные судороги, потемнение кожи.
• Со стороны артерий: боли в мышцах при ходьбе («перемежающаяся хромота»), чувство онемения, зябкость в ногах, бледность кожи, появление незаживающих ранок.

Как проводится процедура УЗИ с ЦДК

Процедура не требует сложной подготовки. Единственная рекомендация — воздержаться от курения и употребления крепкого чая, кофе в день исследования. Процедура длится от 30 до 60 минут, абсолютно безболезненна и безопасна.

1. Пациент ложится на кушетку, врач наносит на кожу специальный гель.
2. Исследование проводится в положении лёжа, а затем стоя.
3. Специалист последовательно сканирует все отделы сосудов ног.
4. Врач может попросить пациента задержать дыхание или натужиться.
5. На мониторе аппарата в режиме ЦДК врач видит цветную карту кровотока.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Чем УЗИ с ЦДК отличается от обычного УЗИ сосудов?

Обычное УЗИ (УЗДГ) показывает только скорость кровотока в виде графика. ЦДК добавляет цветную визуализацию потока крови, что делает исследование в разы более информативным, так как врач видит не только скорость, но и направление, и характер потока, а также точное расположение проблемной зоны.

Есть ли противопоказания к процедуре?

Абсолютных противопоказаний нет. Исследование можно проводить детям, беременным женщинам и пациентам с тяжёлыми заболеваниями. Относительным препятствием может стать только значительное повреждение кожи в области исследования.

Нужно ли направление врача для прохождения УЗИ сосудов ног?

Направление не является обязательным, вы можете пройти исследование по собственной инициативе. Однако консультация врача (флеболога или сосудистого хирурга) до и после исследования крайне желательна для правильной интерпретации результатов и назначения эффективного лечения.

Как часто нужно делать УЗИ вен нижних конечностей?

Частота зависит от диагноза и цели. Для профилактики при наличии факторов риска — 1 раз в 1–2 года. При наличии варикозной болезни — 1 раз в год. После операций — по графику, назначенному хирургом.

Может ли УЗИ с ЦДК заменить ангиографию?

В подавляющем большинстве случаев — да. УЗИ с ЦДК является методом первого выбора. Ангиография обычно требуется в сложных диагностических случаях или непосредственно перед проведением хирургического вмешательства.