Межскрининговое УЗИ при беременности

Межскрининговое УЗИ — это ультразвуковое исследование, которое проводится в промежутках между обязательными плановыми скринингами. Его главное назначение — динамическое наблюдение за течением беременности и развитием плода, а также своевременное выявление возможных осложнений. Данная процедура является важным дополнением к стандартной программе пренатальной диагностики.

Что такое межскрининговое УЗИ и его медицинская значимость

В отличие от плановых скринингов, регламентированных приказами Министерства здравоохранения, межскрининговое УЗИ не является обязательным для всех беременных. Оно назначается врачом по индивидуальным показаниям. Основная цель — получить дополнительную информацию о состоянии плода и материнских органов в тот период, когда до следующего планового скрининга ещё много времени.

Медицинская значимость этого вида диагностики крайне высока. Она позволяет:

• Контролировать развитие плода в динамике, особенно если предыдущее исследование выявило незначительные отклонения.
• Оценить эффективность проводимого лечения при выявленных осложнениях беременности.
• Оперативно отреагировать на появление тревожных симптомов у женщины (болевые ощущения, изменение характера выделений).
• Обеспечить психологический комфорт будущей мамы, позволяя удостовериться в том, что с ребёнком всё в порядке.

Виды и классификация исследований

Межскрининговое УЗИ классифицируется не по видам, а по целям и срокам проведения.

• Раннее УЗИ (до 10–11 недель): проводится для подтверждения маточной беременности, определения количества плодных яиц и оценки жизнеспособности эмбриона.
• УЗИ во втором триместре (между 18 и 22 неделями): часто выполняется для детальной оценки анатомии плода или для контроля за состоянием шейки матки.
• УЗИ в третьем триместре (после 32 недель): назначается для оценки темпов роста плода, его положения, количества околоплодных вод и состояния плаценты.

Показания и факторы риска для внепланового УЗИ

Решение о проведении межскринингового УЗИ принимает врач, ведущий беременность. Основанием для этого служат следующие показания и факторы риска:

• Со стороны матери:
  • Жалобы на боли внизу живота, кровянистые или обильные водянистые выделения.
  • Несоответствие размеров матки сроку беременности.
  • Наличие хронических заболеваний у женщины (сахарный диабет, артериальная гипертензия).
• Со стороны плода:
  • Подозрение на задержку внутриутробного развития (ЗВУР).
  • Неудовлетворительные результаты предыдущего скрининга.

Как проводится диагностика и что она позволяет выявить

Процедура межскринингового УЗИ ничем не отличается от планового исследования. Она является абсолютно безопасной для матери и плода. Женщина располагается на кушетке, врач наносит на кожу живота специальный гель и с помощью датчика проводит осмотр.

В ходе диагностики врач оценивает:

• Количество плодов.
• Жизнедеятельность плода: наличие сердцебиения, двигательную активность.
• Фетометрию: основные размеры плода и их соответствие сроку беременности.
• Анатомию плода: осмотр внутренних органов для исключения грубых пороков развития.
• Состояние провизорных органов: расположение, толщину и структуру плаценты, количество околоплодных вод.

Сравнительный анализ: плановый скрининг vs межскрининговое УЗИ

Прогноз и профилактика осложнений

Своевременно проведённое межскрининговое УЗИ значительно улучшает прогноз течения беременности и её исхода. Раннее выявление проблемы позволяет вовремя начать необходимое лечение, скорректировать тактику ведения беременности и определить оптимальный срок и метод родов.

Частые вопросы пациентов (FAQ)

Не вредно ли частое УЗИ для ребёнка?

Нет, ультразвуковое исследование признано абсолютно безопасным методом диагностики во время беременности. Оно не использует ионизирующее излучение. Многочисленные международные исследования не выявили негативного влияния ультразвука на развитие плода.

Как часто можно делать межскрининговое УЗИ?

Частоту исследований определяет лечащий врач. Оно проводится ровно столько раз, сколько это необходимо для получения важной медицинской информации и обеспечения безопасности матери и плода. В некоторых сложных случаях УЗИ могут проводить еженедельно.