Гистология миомы матки: полное руководство по диагностике опухоли

Что показывает гистология при миоме матки?

Гистологическое исследование миомы матки позволяет точно определить тип доброкачественной опухоли, её клеточный состав и исключить злокачественный процесс. Миома (лейомиома) представляет собой доброкачественное образование из гладкомышечных клеток миометрия с различной степенью фиброза.

Основные гистологические характеристики:

Переплетающиеся пучки гладкомышечных клеток
Различное соотношение мышечной и соединительной ткани
Отсутствие атипии клеток
Четкие границы образования

Гистологическая картина при разных типах миом

Критерий	Простая миома	Клеточная миома	Лейомиосаркома
Клеточность	Низкая	Высокая	Очень высокая
Атипия	Нет	Нет	Есть
Митозы (на 10 полей)	0-2	2-5	>10
Некрозы	Нет	Нет	Часто

Классификация миом по гистологическому строению

1. Простая миома (типичная лейомиома)

Характерно низкое клеточность
Преобладает фиброзный компонент
Медленный рост
Низкий митотический индекс (<1-2 в 10 полях зрения)

2. Пролиферирующая миома

Умеренная клеточность
3-5 митозов в 10 полях зрения
Быстрый рост
Сохраняет доброкачественный характер

3. Клеточная миома

Высокая клеточная плотность
Минимальный фиброзный компонент
Важно дифференцировать с лейомиосаркомой

4. Другие редкие гистологические варианты:

Эпителиоидная (лейомиобластома)
Миксоидная
Сосудистая (ангиолейомиома)
Липолейомиома

Важно! Гистологическое исследование миомы матки должно проводиться в специализированных лабораториях опытными патоморфологами. Точный гистологический диагноз определяет дальнейшую тактику ведения пациентки и прогноз заболевания.