УЗДС — дуплексное сканирование сосудов

Дуплексное сканирование (УЗДС) — это современный ультразвуковой метод диагностики, который сочетает в себе два режима: стандартное В-режимное сканирование и допплерографию. Это позволяет врачу не только увидеть структуру сосудов и окружающих тканей в реальном времени, но и оценить скорость и характер кровотока в них. УЗДС является золотым стандартом в диагностике большинства сосудистых заболеваний, предоставляя максимально полную информацию без инвазивного вмешательства.

Что такое дуплексное сканирование и его медицинская значимость

УЗДС сосудов — это высокоинформативный и безопасный способ оценки состояния артерий и вен. В основе метода лежит эффект Допплера: ультразвуковая волна, отражаясь от движущихся клеток крови, меняет свою частоту, что регистрируется аппаратом и преобразуется в визуальные и звуковые данные. Врач видит на экране двухмерное изображение сосуда и получает цветную картограмму кровотока, где разными цветами обозначено направление и скорость движения крови.

Медицинская значимость УЗДС огромна. Этот метод позволяет:

• Визуализировать просвет сосуда, его стенки, выявить наличие атеросклеротических бляшек, тромбов, аневризм.
• Оценить функциональное состояние сосудов: проходимость, извитость, наличие стенозов (сужений).
• Определить скорость и направление кровотока, выявить турбулентные потоки, указывающие на патологию.
• Контролировать эффективность проведённого лечения и проводить динамическое наблюдение.

Виды и области применения дуплексного сканирования

УЗДС классифицируется по областям тела и типам сосудов, которые подвергаются исследованию:

• УЗДС брахиоцефальных артерий (БЦА): исследование магистральных артерий головы и шеи.
• УЗДС артерий и вен нижних конечностей: диагностика атеросклероза, тромбозов, варикозной болезни.
• УЗДС артерий и вен верхних конечностей: проводится при подозрении на синдром Рейно, тромбозы.
• УЗДС сосудов брюшной полости: оценка аорты, почечных артерий.

Отдельным продвинутым видом является триплексное сканирование, которое добавляет к дуплексному режиму цветное допплеровское картирование (ЦДК), делая визуализацию кровотока ещё более наглядной.

Показания и факторы риска для проведения УЗДС

Пройти дуплексное сканирование сосудов рекомендуется как при появлении специфических симптомов, так и в рамках профилактического обследования при наличии факторов риска.

• Симптомы и жалобы: головокружение, головные боли, шум в ушах, боли в ногах при ходьбе, отёки, судороги, видимое расширение подкожных вен.
• Факторы риска: возраст старше 40–45 лет, курение, сахарный диабет, ожирение, повышенный уровень холестерина, малоподвижный образ жизни.

Как проводится диагностика и что она позволяет выявить

Специальной подготовки для большинства видов УЗДС не требуется. Исключение составляет исследование сосудов брюшной полости, которое проводится натощак.

Процедура длится от 20 до 40 минут. Пациент располагается на кушетке, врач наносит на кожу гель и с помощью датчика проводит осмотр. Дуплексное сканирование позволяет выявить широкий спектр патологий, включая атеросклероз, тромбозы, варикозную болезнь, аневризмы и врождённые аномалии.

Сравнительный анализ: УЗДС vs УЗДГ vs Триплексное сканирование

Частые вопросы пациентов (FAQ)

Есть ли боль или вред от процедуры?

Процедура абсолютно безболезненна и безопасна. Она не связана с лучевой нагрузкой, не имеет противопоказаний и может проводиться многократно, в том числе беременным женщинам и детям.

Как часто нужно делать УЗДС?

Для здоровых людей с факторами риска — 1 раз в 1–2 года. При наличии выявленного заболевания (варикоз, атеросклероз) частоту исследований определяет лечащий врач (обычно 1–2 раза в год для контроля динамики).

Что лучше: МРТ ангиография или УЗДС?

Это взаимодополняющие методы. УЗДС идеален для первичной диагностики и динамического наблюдения благодаря доступности и безопасности. МРТ ангиография может потребоваться для уточнения сложных патологий в труднодоступных для ультразвука зонах.