Выбор тактики лечения зависит от степени дисплазии, возраста пациентки, репродуктивных планов и сопутствующей патологии.
1. Консервативная терапия
При легкой степени дисплазии (CIN I) у молодых женщин возможно динамическое наблюдение с:
- Противовирусной терапией (при выявлении ВПЧ)
- Иммуномодулирующими препаратами
- Коррекцией микробиоценоза влагалища
2. Деструктивные методы
При умеренной и тяжелой дисплазии применяют:
- Лазерную вапоризацию – выпаривание патологических участков лазером
- Радиоволновую коагуляцию – бесконтактное воздействие радиоволнами
- Криодеструкцию – замораживание жидким азотом
- Аргоноплазменную коагуляцию – воздействие ионизированным газом
3. Хирургическое лечение
При тяжелой дисплазии (CIN III) или рецидивирующем течении выполняют:
- Конизацию шейки матки (иссечение конусовидного участка)
- Эксцизию патологических очагов
- В редких случаях – вагинэктомию (удаление части влагалища)