Глюкоза в крови, анализ крови на сахар

Анализ крови на сахар – это базовое лабораторное исследование, направленное на измерение уровеньа глюкозы в плазме или сыворотке крови. Глюкоза является основным источником энергии для организма человека, и поддержание ее концентрации в строгих пределах критически важно для нормального функционирования всех органов и систем. Данный тест имеет огромную медицинскую значимость, так как служит основным инструментом для диагностики и контроля такого распространенного заболевания, как сахарный диабета, а также других состояний, связанных с нарушением углеводного обмена.

Что такое глюкоза и зачем ее контролировать?

Глюкозы – это простой сахар (моносахарид), который образуется в организме при расщеплении углеводов из пищи и является ключевым топливом для клеток. Для ее усвоения необходим гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Регулярный контроль уровеньа сахара позволяет:

• Своевременно выявить сахарный диабет и преддиабетическое состояние.
• Оценить эффективность лечения у пациентов с уже установленным диагнозом.
• Определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Диагностировать гипогликемию (патологически низкий уровень глюкозы).

Виды анализов на глюкозу

Существует несколько основных видов исследованиеий, которые назначаются в зависимости от цели диагностики.

1. Определение уровня глюкозы в крови натощак

Это самый распространенный скрининговый тест. Кровь берется из пальца (капиллярная) или из вены (венозная) после 8-14 часов голода. Нормаальные показатели несколько различаются:

• Капиллярная кровь (из пальца): 3.3 – 5.5 ммоль/л.
• Венозная плазма: 4.0 – 6.1 ммоль/л.

2. Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ)

Этот тест проводится для выявления нарушений толерантности к глюкозе (преддиабета) и гестационного диабета у беременных женщин. Анализ сдается натощак, затем пациент выпивает раствор с 75 г глюкозы, и замеры повторяются через 1 и 2 часов после нагрузки. Важно строго соблюдать все правила проведения теста.

3. Определение гликированного гемоглобина (HbA1c)

Гликированный гемоглобин – это показатель, отражающий средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца. Он не зависит от времени суток, приема пищи или эмоционального состояния. Значение HbA1c ниже 6.0% считается нормаальным, от 6.0% до 6.4% указывает на преддиабет, а 6.5% и выше – на вероятный сахарный диабета.

4. Измерение глюкозы в любое время дня (случайное)

Измерение уровеньа глюкозы вне зависимости от приема пищи. Используется для экстренной диагностики при наличии выраженных симптомыов. Значение выше 11.1 ммоль/л является диагностическим критерием диабета.

Причины и факторы риска нарушения уровня сахара

К основным факторам риска развития гипергликемии (повышенного сахара) относятся:

• Наследственная предрасположенность (наличие диабета у близких родственников).
• Избыточная масса тела и ожирение.
• Артериальная гипертензия.
• Низкая физическая активность.
• Возраст старше 45 лет.
• Несбалансированное питание с избытком простых углеводов.
• Синдром поликистозных яичников у женщин.

Гипогликемия (пониженный сахар) может быть вызвана передозировкой инсулина или сахароснижающих препаратов, голоданием, заболеваниями печени, почек или надпочечников.

Симптомы и диагностика

Заподозрить отклонение уровеньа глюкозы можно по следующим признакам:

Симптомы повышенного сахара (гипергликемия):

• Сильная жажда и сухость во рту.
• Учащенное мочеиспускание.
• Повышенная утомляемость, слабость.
• Ухудшение зрения.
• Длительное заживление ран.

Симптомы пониженного сахара (гипогликемия):

• Внезапная слабость, головокружение.
• Потливость, дрожь в теле.
• Острое чувство голода.
• Тревожность, раздражительность.
• Спутанность сознания.

При появлении таких симптомов необходимо сдать анализ крови на глюкозы.

Подготовка к сдаче анализа

Для получения достоверных результатыов необходимо соблюдать правила подготовкаи:

• Сдавать кровь строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до сдачеи анализа. Пить можно только чистую негазированную воду.
• Исключить употребление алкоголя за 24-48 часов до исследования.
• Избегать интенсивных физических и эмоциональных нагрузок накануне.
• Не курить как минимум за 1 час до забора крови.
• Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах, так как некоторые из них могут влиять на уровень глюкозы.

Процедура забора биохимический материала занимает несколько минут. Сроки готовности результатыов обычно составляют 1 день.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатыов должен заниматься врач. Ниже приведены общие нормаальные значения.

Уровень глюкозы в плазме натощак:

• Норма: < 6.1 ммоль/л.
• Преддиабет (нарушение гликемии натощак): 6.1 – 6.9 ммоль/л.
• Сахарный диабет: ≥ 7.0 ммоль/л (при подтверждении в два разных дня).

Через 2 часов после нагрузки глюкозой (ПГТТ):

• Норма: < 7.8 ммоль/л.
• Нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет): 7.8 – 11.0 ммоль/л.
• Сахарный диабет: ≥ 11.1 ммоль/л.

Профилактика и контроль

Основой профилактики сахарныйого диабета и поддержания нормаального уровеньа сахара является здоровый образ жизни:

• Сбалансированное питание с ограничением простых углеводов и насыщенных жиров.
• Регулярная физическая активность.
• Поддержание нормальной массы тела.
• Регулярный контроль уровеньа глюкозы в крови, особенно для лиц из групп риска.

Частые вопросы пациентов (FAQ)

Как часто нужно сдавать анализ на сахар?

Здоровым людям после 40 лет рекомендуется сдавать анализ крови на глюкозы натощак 1 раз в год. Лицам из групп риска – 1 раз в 6 месяцев. Пациентам с установленным диабетаом частоту исследований определяет лечащий врач (от нескольких раз в неделю до ежедневного самоконтроля).

Почему кровь из вены и из пальца показывают разные результаты?

Концентрация глюкозы в плазме венозной крови примерно на 10-12% выше, чем в цельной капиллярной крови, взятой из пальца. Это связано с разным содержанием воды. Современные лаборатории чаще работают с плазмой венозной крови, поэтому и нормаальные показатели для нее другие.

Можно ли пить воду перед сдачей анализа?

Да, употребление чистой негазированной воды не запрещается и не влияет на результатыы анализа.

Что точнее: анализ в лаборатории или домашний глюкометр?

Лабораторное исследование является более точным и используется для постановки диагноза. Домашние глюкометры предназначены для регулярного самоконтроля и имеют допустимую погрешность до 15-20%. Их показатели следует периодически сверять с лабораторными.